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2011年8月份十佳病历
2011-10-11 00:00:00 来源: 作者: 【 】 浏览:1104

8 月份十佳病历医师名单(按姓氏笔画排序)
姓名: 科室 病案号 专家点评
于泽顺 肿瘤科九病区 497518 主诉精炼,现病史采集翔实,条理清晰。病程记录及时,内容充实,能反映疾病诊断、治疗以及治疗过程中病情变化。首次查房记录分析细致、全面,良好体现诊治的规范化。
王 锋 心脏外科 499256 病史采集详细、完整,能够良好反映病情,查体全面,专科查体规范仔细。术前病例讨论内容充实,见仁见智,记录详细。病程记录及时,上级医师查房记录对病情有详细分析,能全面反映病情变化。出院指导明确、详细。
王 媛 神经内科一病区 499193 病史采集翔实,叙述条理清晰,病历书写认真仔细,各项知情同意书完善。上级医师查房对病情有详细分析,能够良好反映患者病情。病程记录及时,能够充分反映病情变化过程。出院记录翔实,出院医嘱有具体指导措施。
孙允霄 儿科呼吸病房 498821 病史采集详细完整、准确,查体内容全面,出院记录详细,病程记录及时、详细,尤其首次上级医师查房病情分析较全面,体现水准。出院记录详细。
陈 刚 介入医学科 499481 病史采集全面,查体细致,记录内容全面,文笔流畅条理。病程记录及时、完整、规范,查房记录对疾病的诊断、治疗的分析较全面。出院记录诊疗过程详细,出院医嘱详细,有针对性。
张明明 老年医学科 499297 病史采集完整、详细、准确,条理清晰,诊断依据充分,鉴别诊断详细且有细致分析;病程记录及时,能够反映真实反映病情变化。出院记录详细,出院医嘱规范、全面。
李海英 皮肤科 499191 病史采集全面、详细,叙述条理清楚;病程记录完善,内容充实;尤其首次病程记录诊疗计划详细、具体。出院记录中诊疗过程详细,出院医嘱内容全面,有针对性指导。
胡营滨 消化内科一病区 497752 病史采集准确、,描述详细准确,查体全面;病程记录及时,查房记录有对疾病相关的分析,条理清晰。出院记录治疗经过详细具体,出院医嘱有针对性指导。
姚宗花 妇科一病区 498897 病史采集详细,病历书写文笔流畅,语言凝练,诊疗思路清晰,病程记录及时。术前病例讨论较详细,出院记录详细、院外指导明确。
贾中明 两腺外科 498806 病史采集详细、翔实,专科查体仔细、全面、严谨。病程记录及时、详细。上级医师查房记录能对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方案有详细的讲解、探讨。术前病例讨论见仁见智,对手术适应证、手术方式及风险有详细分析。