1月4日上午,我院医务处、护理部、院感办、国资处联合组成检查组对我院血液透析质量与安全情况进行集中检查。医务处处长宋守君、副处长石斗飞,护理部副主任崔景晶,院感办副主任孙吉花,国资处处长王洪福及相关工作人员参与本次检查。
本次检查以三级综合医院等级评审标准中血液透析质量标准为本,全面检查血液透析室布局、设备、人员设置、授权委托、知情同意、查对、病历记录、透析质量监测、数据统计分析、消毒隔离、完善检查等各种关键环节相关内容。检查现场,多部门联合协调解决处理了多项未达标项目。检查发现我院透析室设置及透析质量、工作流程等情况整体比较满意,但仍有部分工作未落实,如透析空间不足,部分区域设置不合理,在岗医师排班欠合理,知情同意落实存在缺陷,透析质量监测项目未严格落实,未对透析工作进行汇总,透析质量总结分析不及时,透析病历不完善,病人查对未实行腕带核查等情况均存在不同程度问题。通过检查将进一步规范我院透析工作,提高透析质量,进一步保障医疗安全,医务处也将就本次检查内容进行反馈,并将择期再次进行督导检查。
多个职能部门协同合作机制是有效实行质量管理,共同提高医疗质量,保障医疗质量的有效措施与机制。多部门联合检查可以全方位了解科室具体情况,可以多角度、宽视野地掌握科室具体情况及相应指标数据,这是一种比较科学的管理模式,体现医院管理的规范化的表现,通过多部门协作必将使我院医疗质量及管理水平更上一层楼。